สตรี ตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน ทำให้ทารกในครรภ์มีความผิดปกติแต่กำเนิดมากขึ้นกว่าปกติ และทำให้ทารกในครรภ์เกิดภาวะขาดออกซิเจนตอนอยู่ในครรภ์ ทำให้เสียชีวิตและมีโอกาสทำให้ทารกแรกเกิดมีความผิดปกติด้านเมตาโบลิก และอื่นๆ ด้วยดังนี้
- การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่มารดาเป็นเบาหวาน
เกิด จากการลำเลียงออกซิเจนจากมารดาไปทารกบกพร่อง จากเลือดแม่ผ่านรกน้อยลง ตัวรกเองก็ผิดปกติด้วย ทำให้นำออกซิเจนได้น้อยลงไปอีกที่จะไปถึงลูก ถ้าแม่มีความดันโลหิตสูงร่วมกับเบาหวาน ยิ่งทำให้เลือดมารดาส่งออกซิเจนไปรกน้อยลงอีก จากการหดตัวของเส้นเลือดมารดา และการแข็งตัวของหลอดเลือดฝอยในรก
ผลคือ ทำให้ทารกขาดออกซิเจน ทำให้ทารกเติบโตช้า อาจถึงเสียชีวิตในครรภ์ ถ้าเป็นรุนแรงอาจเสียชีวิตก่อน 36 สัปดาห์ ถ้าเป็นไม่รุนแรงมาก อาจเสียชีวิตหลัง 36 สัปดาห์ ถ้ารอดจนสามารถคลอดออกมาได้ ก็จะทำให้มีอาการตัวเหลืองมากกว่าธรรมดาด้วย
- ความผิดปกติด้านเมตตาโบลิก ในทารกแรกเกิด
ภาวะ น้ำตาลในเลือดต่ำ : เกิดจากน้ำตาลในเลือดแม่สูง ถูกส่งไปยังทารก ทำให้ตับอ่อนทารกสร้างอินซูลินในร่างกายออกมามาก ภายหลังคลอดตัดสายสะดือ น้ำตาลในเลือดแม่ถูกตัดขาดด้วย ทำให้อินซูลินที่มีอยู่ทำให้น้ำตาลในเลือดลูกต่ำเกิน ถ้าไม่ได้รับการแก้ไข ทำให้หยุดหายใจ หรือ ชักได้ แพทย์อาจต้องให้น้ำตาลกับลูกทางสายน้ำเกลือ
- ภาวะแคลเซี่ยมต่ำในเลือดทารก
เชื่อว่าเกิดจากการขาดออกซิเจนเรื้อรังจากในครรภ์ และ/หรือ การคลอดก่อนกำหนดร่วมด้วย ทำให้เกิดอาการชักได้
- ความหนาแน่นของกระดูกต่ำ
จากบทความนี้ จึงเป็นเครื่องเตือนใจสตรีที่ตั้งครรภ์แล้วเป็นเบาหวานร่วมด้วย จะต้องดูแลตัวเองในการควบคุมเบาหวานให้ดี เพื่อการเจริญเติบโตและสุขภาพที่ดีของทารกในครรภ์และช่วงแรกเกิดด้วย
(บท ความนี้ คัดย่อและเรียบเรียงมาจาก บทความวิชาการโดย นพ.ทัญญู พันธุ์บูรณะ คณะอนุกรรมการอนามัยแม่และเด็กราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย ในสูตินรีแพทย์สัมพันธ์ ปีที่ 18 ฉบับที่ 10 เดือนตุลาคม 2552)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น